设计作品名称 一例银屑病患者的药学服务方案
一、病人的基本情况
姓名:张某某
性别:男
年龄:41 岁
职业:民工
病史:有银屑病病史,近日病情复发四肢出现红色斑疹伴脱屑,无家族遗传史。
二、分析掌握病情
(一) 患者症状及病史
患者主诉:全身皮肤起红斑,红斑复发越来越多,瘙痒难忍。
既往病史:4 年前无诱因四肢出现可见性红色斑疹、斑块,有皮屑脱落,无明显瘙痒,
曾反复多次至株洲中心医院及神农中医馆就诊,诊断为银屑病,间断予以卡泊三醇、糖皮
质激素软膏外用,中药汤剂口服等治疗后,皮疹可稍有稳定,但停药后皮疹逐渐增多;近
1 个月,皮疹无明显诱因突发增多,多以斑疹、斑丘疹为主,自觉轻微瘙痒,再次使用既
往用药方案,皮疹及瘙痒情况缓解不明显。
现在症状:头皮、躯干及四肢发散性斑疹、丘疹、斑块上覆有银白色鳞屑,瘙痒感明
显,无疼痛,精神状态良好,无恶寒发热,无胸闷胸痛,无咳嗽咳痰,纳可,夜寐安,体
重无明显变化,二便正常。
(二) 银屑病的临床表现
寻常型的银屑病表现:滴蜡现象,病情开始时皮肤患处表现出红色丘疹或斑丘疹,随
病情发展成边界清楚的红色斑块,并 ...
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