哮喘
0812床 谢宇璨
  住院号19018524
中医诊断：哮喘   
西医诊断：支气管哮喘急性发作期（中度）
个案查房
  2019年 7月  儿科 田华  海安中医院
目的
检查责任护士对患者基础护理措施实施情况以及患者对健康知识掌握情况，针对护理难点大家进行讨论
病史汇报
现病史： 0812床 谢宇璨 住院号 19018524，男，10岁，因“咳嗽一天，加剧伴气喘半天”入院于2019-07-07 步入病房入院时：T 36.9℃  P 135次/分  R 36次/分  体重26kg，SPO2 99%,入院时患儿咳嗽阵作，有痰难咯吐，伴气喘、气促，吸气性三凹征明显，活动后加剧，纳食欠佳，夜眠欠安，二便如常，舌质红，苔黄，脉滑数，证属：痰热壅肺证。既往史：既往有喘息病史。