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真实世界经济学(含财经时事)
美国经济刺激计划:实现病历上网
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金戈一杰
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2009-08-15
奥巴马政府计划采用电子病历(EMR)技术,以期在未来十年中削减医疗保健成本,提高医疗服务质量。奥巴马指出,这项措施的目标是“确保美国每位医生的办公室和每家医院都采用先进的科技和电子病历,以简化繁琐的手续,预防医疗事故,并有助于每年节省数十亿美元的开支”。在《美国复苏和再投资法案》(American Recovery and Reinvestment Act, ARRA)中,奥巴马政府承诺向医疗信息技术投资约400亿美元。
为实现上述目标,医疗保健业必须经历一个痛苦的转型过程,即从当前以纸质办公为主、条块分割的工作方式,转变为能够更有效地协调信息并利用 IT 支持各种医疗决策的体系。政府提供资金支持有望加快电子病历的普及,改变业内参与者的运营方式。
在此过程中,医院和医生的感受将会最深。《美国复苏和再投资法案》制定了一系列激励和惩罚措施,旨在督促医疗提供商尽快升级自己的 IT 系统,以达到该法案对“合理使用”电子病历(EMR)所设立的标准。IT 供应商将会发现,只有采用全新的策略才能适应这一迅速变化的市场。在这场变革中,医疗保险公司应该是最大的受益者,原因有二,一是医疗保健成本可能会下降,二是治疗将更加有效,出错几率也会有所降低。实际上,保险公司可能会支持以更快的速度推广电子病历,因为这项技术的不断普及有助于为药物和手术费用报销确立更完善的指导原则。
制药公司和医疗产品制造商也可能会感到巨大的二级效应。完善的信息不仅有助于加快药物和设备的研究步伐,还可以提高它们的质量。然而,医疗行业以数据和规则驱动的特点,也将使这些公司面临巨大的挑战,因为治疗信息的改善可能会对医疗产品和手术疗法带来新的限制。
备受争议的问题是,大力推广电子病历会对个人隐私造成什么样的影响。目前,这一问题仍有待解决。美国政府将大量资金投向电子病历的事实表明,当局对于由政府和行业联手解决问题的做法充满信心。
医疗服务提供商奥巴马经济刺激计划的核心是提高EMR在医疗服务提供商中的普及率。大多数调查表明,尽管采用这项技术所倚赖的经济条件已经有所改善,但高昂的成本仍是推广的最主要障碍。即使没有这套刺激计划,随着医生和医院数量的不断增加,这一行业也很可能会转向采用电子记录系统,以降低成本并改善医疗管理。经济刺激计划的出台,极大地推动了这一变革(图表)。第一,该计划提供总额高达365亿美元的激励性开支,对从2011年起能够证明自己合理使用 EMR 技术的医院和医生组织给予奖励。第二,该计划将陆续提高罚款额度,对于到2015年仍未达到此项标准的提供商,将按联邦医疗保险(Medicare)和联邦医疗补助计划(Medicaid)的支付额进行处罚。
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沙发
zhdefei
2009-8-15 09:23:15
这也是一种对策啊
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藤椅
dellhh
2011-12-5 23:04:58
ZF提供资金支持有望加快电子病历的普及,改变业内参与者的运营方式,这也是一种发展方式,是一件有利于医院和患者的好事,如果使用的是戴尔的
PACS系统
那就更加有利于发展了,更加能够提高医院的工作效率
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