ERAS及其外科应用
肝胆外科
ERAS
加强手术后康复的概念,也称为快速通道,加速或快速复苏,首次被Henrik Kehlet提出。他介绍了一个基于循证医学的护理方法,设计出减少手术的影响,让病人恢复得更快的方法。 结直肠手术患者,Kehlet发现器官功能障碍(手术应激)、疼痛、恶心、呕吐、肠梗阻、制动、认知功能障碍、疲劳、传统项(如排尿排便)和后勤问题导致减慢术后恢复。他得出的结论是,虽然没有单一的方法或药物疗法能够消除术后发病率,多通道方法调节手术应激反应可以实现。从而诞生了结直肠手术的快速康复标准化流程及应用。
ERAS理念获益体现在:(1)提高治疗效果;(2)减少术后并发症;(3)加速患者康复;(4)缩短住院时间;(5)降低医疗费用;(6)减轻社会及家庭负担。
ERAS
ERAS结合优化临床过程和改善后勤,包括院前院内和出院后多个阶段。
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