糖皮质激素在肿瘤科的应用
主要内容
复习糖皮质激素的基本药理作用糖皮质激素在肿瘤科的应用作为化疗方案主要组成药物直接抗肿瘤治疗肿瘤的合并症处理肿瘤治疗相关不良反应糖皮质激素常见副作用升血糖副作用及血糖控制方法
糖皮质激素的基本药理作用
抗炎症作用：（1）降低炎症的血管反应。降低血管通透性，减少渗出；抑制造成血管扩张的炎症活性物质的释放；稳定溶酶体膜。（2）降低炎症的细胞反应。减少中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞的渗出、游走和聚集，通过降低其对趋化因子的反应实现。（3）减少肉芽组织的形成。免疫抑制作用：涉及抗原处理、淋巴细胞转化以及干预补体的功能。抗毒素作用：减少内毒素对机体的损害，减少发热等毒血症症状，通过稳定溶酶体膜而减少内源性致热原的释放以及抑制下丘脑体温调节中枢对致热原的反应而实现。其它作用：包括促进骨髓造血功能；提高中枢神经系统兴奋性；抗休克作用；促进胃酸和胃蛋白酶的释放等。