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2024-11-02
神经系统肿瘤
1. 中枢神经系统肿瘤包括起源于脑、脊髓或脑脊膜的原发性和转移性肿瘤,其中原发性肿瘤占半数以上,主要包括神经上皮肿瘤、颅神经和脊旁神经肿瘤(如神经鞘肿瘤)、脑膜肿瘤等。神经上皮肿瘤多见,包括星形细胞肿瘤、少突胶质细胞肿瘤、室管膜肿瘤、脉络丛肿瘤和胚胎性肿瘤等。2. 原发性肿瘤发生率约为(5~10)/10万,其中40%为胶质瘤,15%为脑膜瘤,约8%为听神经瘤(神经鞘瘤)。3. 转移性肿瘤则以转移性肺癌多见。4. 儿童中枢神经系统恶性肿瘤的发病率仅次于发病率第一的白血病,常见的有胶质瘤和髓母细胞瘤。
一、中枢神经系统肿瘤
病理学(第9版)
中枢神经系统原发性肿瘤有一些共同的生物学特性和临床表现:①与癌比较,肿瘤没有类似癌前病变和原位癌的阶段;②无论级别高低,肿瘤都可在脑内广泛浸润,引起严重临床后果,故肿瘤的良恶性具有相对性;③任何组织学类型肿瘤,患者预后都受其解剖学部位的影响;④脑脊液转移是恶性胶质瘤常见的转移方式,特别是位于脑室旁和脑池旁的肿瘤发生该转移的机会更多;⑤不同类型颅内肿瘤可引起共同临床表现。一是压迫或破坏周围脑组织而引起局部神经症状,如癫痫、瘫痪和视野缺损等。 ...
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