肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物耐药特性及环境影响因素研究
近年来,产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌(carbapenemase-producing Enterobacteriaceae,CPE)几乎已经遍布全球,在亚洲、欧洲、美洲、大洋洲和非洲的数十个不同国家均有过报道,不再是单纯的散发,而是多次引起小规模的爆发流行。它们无论是在耐药性发生、发展速度还是分离数量上都已经成为导致医院内感染的重要"罪人"。
本研究对分离自云南省的肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物的耐药机制、产碳青霉烯酶菌株流行情况以及环境因素导致的CPE菌株在院内爆发流行的特点、传播方式以及易感因素进行了研究。对云南省第一人民医院1999年-2013年15年来临床检出的11887株肠杆菌科细菌的菌种分布、耐药率进行了回顾性分析,结果显示肠杆菌科细菌的分离数量在1999-2013年间出现了明显的增加且对临床常用抗菌药物的耐药性亦呈增高趋势。
应提高警惕的是,对碳青霉烯类药物耐药的菌株开始出现。进而,对收集自云南省4家医院的144株碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌科细菌的耐药机制进行了研究。
其中的113株经PCR确证携带产碳青霉烯酶基因,占7 ...