丙泊酚联合依托咪酯诱导对血流动力学及罗库溴铵药效学的影响
目的通过观察丙泊酚、依托咪酯或二者联合诱导,对循环及不同人群罗库溴铵药效学的影响,探索丙泊酚联合依托咪酯,并复合小剂量瑞芬太尼的全麻诱导方式下,对患者血流动力学,对罗库溴铵气管插管ED50的影响,以及是否会对罗库溴铵起效时间、气管插管条件、插管后咽喉等相关并发症产生影响。方法第一部分:随机分为丙泊酚男性(P1)组、丙泊酚女性(P2)组、丙泊酚联合依托咪酯男性(PE1)组和丙泊酚联合依托咪酯女性(PE2)组,每组约25例。
麻醉诱导:咪达唑仑0.1mg·kg-1、输注瑞芬太尼,效应室靶浓度5ng·ml-1。P1、P2组靶控输注丙泊酚,设定血浆靶控浓度为3μg·ml-1;PE1、PE2组靶控输注丙泊酚和依托咪酯,丙泊酚设定血浆靶控浓度为1.5μg·ml-1,依托咪酯设定血浆靶控浓度为0.3μg·ml-1。
患者入睡、睫毛反射消失后,于5s内静注罗库溴铵。按上下序贯(up-and–down)法确定罗库溴铵气管插管剂量,各相邻剂量间比率为1.2。
在T1消失后,完成气管插管。记录患者一般情况,受试者气管插管条件Cooper’s评分。
试 ...