肾上腺糖皮质激素围手术期应用专家共识 （2017版）——学习篇
     麻醉科
2017.10.09
促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的释放受SCN（下丘脑视交叉上核）的生物钟控制,垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)和GCs的分泌也呈相应的昼夜规律,凌晨清醒前分泌达高峰时浓度可140~180mg /L,以后分泌减少,午夜到最低值,从凌晨3~4时至上午10时,分泌量占全天分泌量的3/4， 故长期或大量使用GCs者, 在凌晨分泌高峰时将一日量一次给予,可减轻长期或大量使用GCs引起的肾上腺萎缩。
内源性
外源性
氢化可的松( 皮质醇)
可的松(皮质酮)
泼尼松(强的松)
泼尼松龙(强的松龙)
甲泼尼龙
倍他米松
地塞米松
泼尼松龙
氢化可的松