甲状腺功能减退症
陆成会
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Hypothyroidism
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患者女.61，主诉：活动后气促9月，水肿4月入院查体：BP110/80mmhg，双肺未闻及异常，心率60次/分，心音低钝，心脏向左扩大，双下肢轻度浮肿。辅助检查：血尿便常规，BNP均在正常范畴内，肝功能，肾功能电解质检查均在正常范畴。血脂检查回报示TG1.91mmol/l.TC5.94mmol/l，LDL-C 4.15mmol/l.
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住院诊断：心功能不全，予以强心，利尿，扩血管等药物治疗后气促，浮肿略有好转出院。但是出院后1月患者病情再次复发住院治疗。行甲状腺功能检查回报示：FT3 2.99pmol/l，T3 3.96nmol/l T4 2.4nmol/l TSH 97.953uIU/ml，FT4 5.34pmol/l诊断：甲状腺功能减退症，予以优甲乐口服后症状好转