颈椎骨折查房(术后)
主查者:朱元真被查者:梁建梅2016-7-8
术后基本信息
床号:60姓名:龙某性别:男年龄:46住院号:732394入院时间:2016-6-10 19:03主诉:跌落致颈部疼痛伴四肢活动受限6天诊断:1、枢椎齿状突骨折(Anderson Ⅱ型)伴脊髓损伤Asia C级; 2、创伤性湿肺; 3、头皮压疮伴感染。
病史汇报
患者因高处坠落致颈部疼痛、功能障碍6天。入院前在秀山县人民医院治疗,行颈部CT提示“齿状突骨折”,给予颈部制动及补液等治疗,待病情稳定后为求进一步治疗,转急诊以“颈椎骨折”收入我院。
附件列表