脂肪栓塞综合征
概述
◆脂肪栓塞综合征(fat embolisn syndrome, FES ) 是指长骨骨折或骨盆骨折后24-72h出现呼吸窘迫、意识障碍、皮肤瘀斑、进行性低氧血症为特征的综合征。◆脂肪栓塞综合征(FES)是严重创伤、骨折早期的危重的并发症之一,也可能发生在大手术、脂肪代谢紊乱、严重感染、减压病等。目前在各类骨折中,FES平均死亡率为8%,发生率为7%左右。
病理
◆脂肪栓子的来源分为:1、血管外源:创伤后脂肪栓塞综合征的主要来源。2、血管內源:创伤后机体的应激反应,使血内脂类的稳定性发生改变所致。◆形成时间:在创伤后24h内发生肺脂肪栓塞,1—2d后栓子数量减少,第5天可明显从肺内消失。
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