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2025-02-24
新生儿水肿
是新生儿其常见的症状之一,出生时已有全身性水肿称为胎儿水肿,并常伴浆膜腔积液。生后各种原因所致的新生儿水肿多见于四肢、腰背、颜面和会阴部。
病因及临床特点:包括免疫性和非免疫性胎儿水肿,过去前者多见,近年来由于应用抗RhD血清或产前给孕妇置换血浆、给胎儿输血或应用静脉注射免疫球蛋白等预防Rh血型不合溶血,发病率已降低,非特异性称为主要病因。
1.心血管疾病:宫内感染所致的心肌炎、严重心律失常、心内膜弹力纤维增生症、各种严重的先天性心脏病;或由于腔静脉畸形、胸腔内肿瘤压迫腔静脉,使静脉回流受阻,压力增高而发生水肿。2严重贫血:有Rh血型不合引起的称免疫性胎儿水肿,此外在东南和西南各省可因G6PD缺乏、地中海贫血引起胎儿非免疫性水肿。胎-母或者胎-胎输血严重者也可引起。3.血浆蛋白低下:先天性肾病胎儿尿蛋白排出过多,先天性肝炎或肝硬化蛋白质合成减少均可使血浆蛋白低下引起胎儿水肿。4.其他:肺发育不良、肺淋巴血管扩张症、胃肠道梗阻、先天性卵巢发育不全、翼状颈综合征、21-三体综合征、胎盘异常和孕妇患糖尿病及妊娠期高血压疾病等均可使胎儿发生水肿、少数查不出原因,如心律失常未能及时发 ...
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