鼻颅底外科手术入路探讨
中山大学附属二院耳鼻咽喉-头颈外科
黄晓明  郑亿庆
选择手术入路应考虑的基本因素：
1.选择至病变的最短路径，避开重要结构。2.尽可能利用己存在的或潜在的“手术通道”。3.采用切除骨质的方法，尽量减少脑组织的牵拉。4.避免损伤神经血管蒂。5.注意外观。6.利于处理供血动脉，减少出血。7.便于结构重建，能保证自然腔隙的封闭。8.要考虑到再次手术的可能性。
颅底外科手术的原则
   1.病人的需要，还是医生需要。
2.熟悉颅底解剖及其变异。
3.避免不必要的伤残。
4.清楚认识自己的能力和手术效果。
5.选择的手术入路可以减少对脑组织的牵拉。
6.硬脑膜是头颈外科慎重的治疗边界，多科合作在颅底外科十分重要。