ACEI类药物引起干咳的机制及其解决
ACEI类药物常见的不良反应是干咳,发生率为5-35%之间,.典型的表现是干咳,伴有咽喉部的痒和搔抓感.其发生和ACEI的剂量大小无关.在慢性心衰患者中比高血压患者更容易发生.在女性,非吸烟者和中国人中更为多见.ACEI所致咳嗽可以发生在首次服药后数小时内,也可能在开始服药后数或数月以后.服用ACEI后可能因为增强咳嗽反射,因此使某些致咳因素因素更容易刺激病人产生咳嗽.
A C E I
机制
ACEI抑制缓激肽降解增强缓激肽活性及缓激肽介导的前列腺素生成，发挥扩血管作用。而前列腺素是一种炎性介质，由花生四烯酸代谢生成，花生四烯酸代谢并释放其代谢产物过程中，导致发热、疼痛、血管扩张、通透性升高及白细胞渗出等炎症反应。作用下可能对肺组织有刺激作用，导致干咳。