热射病
病史
患者, 男, 47岁 因在工地干活时突发晕厥20min于2023-6-24 17:08 由120送入急诊室。
病史:PE: T:41.9℃ ,HR:170次∕分,R:32次/分,BP:120∕62mmHg,SPO2:86%。面色苍白,呼吸急促,呼之无应答,对疼痛刺激有规避反映,双侧瞳孔等大等圆,约2mm,对光反映迟钝,喉头可闻及痰鸣音,呕吐多次,为胃内容物,非喷射状,四肢有不自主旳抽搐现象,全身皮肤温度高,无汗,皮肤裸露处有脱皮现象,舌干少津,脉细无力。随机血糖:8.6mmol/L。医嘱:安顿体位,心电监护,面罩吸氧5L/min,建立两条静脉通路,留取血标本,放置口咽通气管,十宣放血,物理降温(冰袋、酒精擦浴),留置导尿,补液等对症支持治疗。
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