糖尿病
内分泌科教学查房
指导老师：主查人：
流程
病史报告
基本信息：患者孔某某，女，68岁，已婚。住院号：  入院日期：2016-06-20 10:15:00主诉：“发现血糖升高14年，乏力半年”现病史：患者14年前体检发现血糖升高，最高血糖20mmol/L。不伴口干、多饮、多尿，无体重减轻，无明显多食。诊断为“2型糖尿病”，长期优泌乐25早14u晚14u餐前皮下注射降糖治疗，血糖未监测。伴视力下降，无心悸，无胸闷胸痛，偶有乏力，无腹胀腹痛腹泻。偶有左手麻木，无四肢疼痛。无颜面部及双下肢浮肿，无咳嗽咳痰，无尿频尿急尿痛。患者半年前无明显诱因出现乏力，伴心悸胸闷，活动后加剧，休息后缓解，进一步诊治来我院，门诊以“2型糖尿病”收住我科。患者发病无胸痛。偶有头痛头晕，无晕厥，无发热，无肢体活动不灵。今为求以来，精神饮食睡眠可，大便、小便正常，体重无明显下降。