蛛网膜下腔吗啡泵病例分享
北京电力医院麻醉科  宗葆熹
病例简介
     患者：女性，58岁主诉：结肠癌术后1年余，发现腹部肿块伴疼痛2月余。
病例简介
现病史：一年前明确结肠癌伴肝脏转移，行手术治疗及化疗，一度病情稳定。2月余前发现腹部肿块伴疼痛，明确癌肿转移，针对疼痛目前口服盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）400mgQd12h，止疼治疗；曾在我科住院治疗10余天，腹部增强CT提示多发肝转移、腹壁转移，胸部螺旋CT提示肺部转移，一直间断肌肉注射吗啡止痛治疗。一个月前因后背疼痛，在外院明确癌肿胸椎转移，曾行骨水泥治疗。目前仍有消瘦、乏力、食欲差，间断恶心呕吐，小便费力，便秘明显，一直予间断灌肠。目前无黑便，无发热，无咳嗽咳，无呼吸困难及喘憋症状。1小时前因腹痛剧烈，不能耐受，故再次住院治疗。