地高辛(digoxin)是洋地黄类强心药，为临床上最常用的心脏正性肌力药，主要用于治疗慢性充血性心力衰竭和和快速室上性心律失常。该药治疗慢性心功能不全已有200多年历史，可以改善患者症状，且可降低死亡和因心衰住院的复合危急，但因其治疗指数低，平安范围窄，药动学、药效学个体差异大等缘由，常易引起中毒，5％～15％的住院患者服用该药后发生洋地黄中毒Ⅲ。本文通过在临床药学实践工作中遇到的实际病例，结合患者个体特点，探讨对地高辛中毒可能的药学监护内容，为深化开展临床药学工作供应有益的启示。
1病例概况
患者，女性，65岁，主因“反复胸闷、憋气5年，加重6d”于2021年9月29日人院治疗。患者于2021年底无明显诱因反复消灭夜间睡眠时突发胸闷、憋气，由平卧位坐起后10min到半小时上述症状可缓解。2021年2月当地医院冠脉造影显示正常，行超声心动图后考虑诊断为“扩张型心肌病”。2021年3月到我院住院治疗，明确诊断“扩张型心肌病”，出院后仍时感胸闷、憋气．活动明显受限；2021年5月行三腔起搏器植入术，术后患者感胸闷、气短症状明显减轻，一般活动不受限，出院后仍连续服用地高辛0．125mgd及利 ...