颞叶癫痫形成早期异常网络的调控
癫痫(epilepsy)是一种常见的慢性中枢神经系统疾病,以脑内异常癫痫神经环路形成为基础,主要临床表现为反复不自主发作,全球患病率约为0.7-1%。尽管多年来针对新型离子通道和GABAa受体功能等作为主要靶点的新型抗癫痫药物不断被发明并应用于临床控制癫痫发作,但是由于癫痫神经环路及相关通道／受体的复杂性等原因现有抗癫痫药物均无法有效根治或预防癫痫,而且有大约30%的癫痫患者对多种抗癫痫药物耐受而发展为难治性癫痫。
颞叶癫痫(TLE)是最常见的难治性癫痫类型,其中以海马及杏仁核为病灶(海马最为常见)的正中TLE患者75%最终会发展为难治性癫痫。如果起源于局灶型的发作活动扩散到全脑,则表现为继发性的全身性癫痫大发作(GS),约70%的局灶性发作都会经历GS。
对此类发作的不完全控制是临床突然死亡的重要风险因素,同时极易引发发作相关的严重意外损伤。目前临床主要通过手术切除颞叶区病灶让部分难治性TLE患者短期内不再发作,然而适合手术的患者有限,而且即使经历术后仍旧有30%的癫痫患者3-5年内癫痫复发。
并且TLE手术切除的区域(海马、杏仁核等边缘系统结构)与学 ...