营养治疗的时机和途径选择
重症病人营养途径
鼻胃管鼻空肠管经皮内镜下胃造口(PEG)经皮内镜下空肠造口术(PEJ)术中空肠造口经肠瘘口等
对不耐受经胃营养或有反流和误吸高风
险的重症患者,宜选择经空肠营养(B级)
经鼻胃管途径常用于胃肠功能正常,非昏迷以及短时间管饲患者优点:简单易行缺点:返流、误吸、鼻窦炎、上呼吸道感染、VAP的发生率增加经鼻空肠置管优点:返流与误吸的发生率降低、患者对肠内营养的耐受性增加缺点:喂养开始阶段,营养液渗透压不宜过高
中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见(2006)
附件列表