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2025-03-21
慢性阻塞性肺疾病护理查房
一、病史汇报
患者,张兆青,女,81岁,住院号:17003417;既往史:患者吸烟60多年,1包/天,已戒2年,有“慢性胃炎”病史多年,经常有反酸、烧灼感,有“黄疸型肝炎”病史多年,有“慢性支气管炎”病史多年。现病史:患者因“反复咳痰喘5年,加重伴发热、纳差一周”入院;患者5年前开始出现反复咳嗽、咳痰、气喘,痰为白色痰,偶有黄痰,在秋冬季节多发,多次住院检诊    为“慢性阻塞性肺疾病”,经抗炎治疗后好转,  
病史汇报
现病史: 近1周来患者无明显诱因下上述症状加重,同时伴明显纳差、上腹胀痛不适,发热,测最高体温38.4℃,在当地卫生院给予输液治疗3天后未见明显好转,遂入我院,拟“COPD急性加重期”收住内科。过敏史:否认药物过敏史。
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