丙泊酚雷米芬太尼靶控输注麻醉对腹腔镜胆囊切除术的影响
目的观察在腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)中应用靶控输注(Target-controlled influsion,TCI)丙泊酚和雷米芬太尼对呼吸、循环、血清皮质醇(cortisol,COR)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、恶心呕吐发生率的影响,并评价脑电双频指数(Bispectral index BIS)在麻醉监测中的意义。方法一、一般资料择期行腹腔镜胆囊切除术的患者60例,ASAⅠ-Ⅱ,年龄20-60岁,体重指数(BMI)&lt;25kg/m<sup>2</sup>。
排除患有心肺疾病史和其他重要系统疾病史的患者。二、分组所有病例随机分为两组:(P组)靶控输注丙泊酚和雷米芬太尼全凭静脉麻醉组30例,行靶控诱导和维持;(Ⅰ组)常规麻醉诱导术中复合吸入维持组30例。
术中通过调节异氟烷吸入浓度或丙泊酚和雷米芬太尼靶控浓度,使麻醉期间BIS值维持在45±5之间,MAP和HR波动在基础值的±20%范围内。两组均以维库溴铵术中间断静注维持肌松。
三、观察指标(1) ...
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