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2025-04-03
异氟醚吸入麻醉下耗氧量及产热量的变化
前言 体温保持恒定是机体维持各项生理功能的基本保证。围术期由于内脏和肢体长时间、大面积的暴露,大量输液和麻醉药物的影响,使病人经常出现体温降低。
近来一些前瞻性随机试验表明浅低温可产生很多不利结果。例如:术中失血量的增加、术后增加心脏病的发作、术后血浆去甲肾上腺素浓度升高、术后感染率的增加等。
本研究的目的是评价麻醉诱导后耗氧量和代谢热的改变,检测中心体温下降的程度,平均皮温的改变程度。 资料与方法 一、一般资料 神经外科择期手术40例,病人ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄20~67岁,脑膜瘤13例,神经胶质瘤16例,垂体瘤9例,动脉瘤2例。
术中无须输血且非下丘脑部位的手术。无肥胖及患有甲状腺疾病、家族性自主神经异常、雷诺氏综合征等患者。
二、麻醉方法 手术室的温度调节在21℃。病人术前都服用抗高血压或治疗心绞痛等慢性疾病的药物。
术前30分钟所有病人肌注阿托品0.5mg、鲁米那0.1g。麻醉诱导用药为芬太尼5 μg/kg、咪唑安定40 μg/kg、哌库溴铵0.1~0.16mg/kg、异丙酚1.5~2.25mg/kg。
气管插管后行机械通气,吸入0.6~ ...
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