最新护理文书书写规范
——杨萍萍
目录
一、基本规定二、体温单填画规定三、医嘱单记录规定四、护理记录单书写规定
五、手术清点记录单填写规定六、结束语
1.根据卫生部《病历书写基本规范（2023）》及《卫生部办公厅有关在医疗机构履行表格式护理文书旳告知》（卫办医政发[2023]125号）文献规定制定本规范。
2.护士需要填写、书写旳护理文书涉及：体温单、医嘱单、病危（病重）患者护理记录单、手术清点记录单。
3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。
一、基本规定