[规范要求]
1.患者发生急性喉头水肿
导致窒息时,应立即通知医生及麻醉师。
2.紧急评估,如患者出现喘鸣音加重、发声困难或失声、呼吸困难、紫
绀加重、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现,
SpO2≤85%
以下甚至出现
呼之不应、
心跳骤停者,应立即抢救并
行气管插管
或气管切开
术,解除气道阻塞,纠正缺氧症状
。3.在值班医生及麻醉师未到场前,应先行开放气道,
立即解除呼吸道梗阻,
使用简易呼吸器进行加压给氧呼吸,建立有效肺通气,
必要时心肺复苏,
以免延误抢救时机。
4.迅速建立2条静脉通道,根据医嘱对症用药
。5.需将抢救车、电除颤仪、吸引器、吸痰用物、呼吸机
、插灯等抢救物品及时到位,均呈备用状态,心跳骤停者,应将心三联一套呈备用状态
;有过敏性休克症状者,应将肾上腺素、地塞米松呈备用状态
。6. 颈部手术的患者易发生喉头水肿现象,床旁应备有
简易呼吸器、
气管插管用物、气管切开用物、
无菌石蜡油
及无菌手套。
7.配合麻醉师行气管插管(应在插管前去除床头的床板,患者体位应取平卧,头后仰,
必要时可肩部垫软枕,充分暴露气道,
保持气道呈
一直线),并预调呼吸机参数,保持呼 ...
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