氯化铵负荷试验一、适应
证:判断枯燥综合征患者有无合并
不完全型远端肾小管酸中毒。
二、禁忌
证:病症典型或已有明显的酸中毒者。
三、试验前准备：试验前停用碱性
药物2天。四、试验方法
1.三天法:口服氯化铵
〔有肝病者改用氯化钙
〕，按0.1g/(
kg.d
)计算,成人均为6克，分3-4次口服,连用3天,第3天收集尿液，每小
时1次，共5次，测定每次尿
的pH值。比拟服药前和服药日
血CO2CP和尿pH值。2.8小时单剂量
法:1次服用氯化
铵0.1g/kgw
,服药后3小时到8小时收集尿液，每小
时1次，测尿
的pH值。五、结果判定
正常人一般服
药2小时后，
尿pH值应低于5.3,此时可停止试验。如果每次
尿pH值均大于5.5，可诊断为远端肾小管酸中毒。
远端肾小管性酸中
毒(distal renal tubular acidosis
)，亦称经典
型RTA(DRT
A，ⅠType RTA
)，是由于远
端肾小管泌氢障碍，
尿NH4+及可滴定酸排出减少所致
的疾病。其临床特征是高
氯性代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症、低钠血症、尿液不能酸
化(尿pH＞6)等肾小管性酸中
毒(R ...