小儿心脏术后镇定镇痛
适应症与管理
心脏手术围手术期镇定镇痛
必要性
手术创伤/疼痛/应急/焦急：交感+                         血液力动学波动一般患者：睡眠障碍、焦急、恐惊、      抑郁、躁动、精神障碍特殊患者：血液力动学波动可危及生命           严重肺动脉高压                                   
不同类型先心病术后镇定镇痛
肺多血高压型先心病  患儿对容量规定不高  初期深度镇定镇痛可防止肺高压危象  恢复期间断镇定时需注意相对容量局限性肺少血低压型先心病（TOF/PAA/PS）  患儿对容量规定高  初期镇定镇痛需注意对循环影响  中度镇定镇痛对循环影响相对小右心旁路手术及减状手术  
Gleen手术/全腔肺动脉吻合/体肺分流  全腔肺动脉吻合对容量规定高  镇定镇痛注意循环影响