气管切开旳护理查房
2023.9.19
病史
严某，男，67岁，于8.28日18:00收住入院，诉下午3时许干活时不慎从自高度约3米处坠落，先着部位不详，随后颈部疼痛，四肢不能活动，双上肢感麻木、活动功能障碍，头部出血、疼痛，伴全身多处疼痛。无恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸困难、腹痛、腹胀、大小便失禁、意识丧失等。就诊于我院急诊，予以头部伤口清创缝合，颈托制动，行影像学检查示颈5、6椎体骨折，颈髓损伤，等。患者自受伤以来，神志清，精神差，未进食，未解大小便。拟“颈5、6椎体骨折、颈髓损伤”收住我科。
主诉：高处坠落伤致截瘫3小时既往史：既往3年前因脑出血在外院住院治疗，恢复良好；患有“肺气肿”数年；否认冠心病、糖尿病病史。否认肝炎、结核等急慢性传染病史。否认食物、药物过敏史。否认外伤及手术史。否认献血、输血史。防止接种史不详