表临边、洞口
平安防护设施验收表
验收意见：
年 月 日
搭设班组负责人
专职平安员工程技术负责人
工程经理监理工程师
注：临边洞口防护设施应在每处设施完成后即进行验收。
工程经理组织搭设人员和有关技术人员进行验收。
表平安防护棚搭设验收表
注：1,防护棚是指施工现场保护机械设备的可靠运行、操作人员不受伤害、干扰所搭设的操作棚。
2.工程经理组织搭设人员和相关技术人员进行验收。
表攀登作业设施验收表
注：攀登作业设施由
工程经理组织搭设人员和相关技术人员进行验收。
表7.5脚手架、
平安防护设施临时
撤除申请表需撤除平安设施或脚手架杆件名称、
撤除时间部位撤除原因: 申请人：
加固补救措施: 施工负责人：
撤除班组加固措施落实人
撤除审批意见：
工程部技术负责人:
加固补救措施验收意见
专职平安员（签字）: 年 月 日
专职平安员（签字）: 年 月 日
工程技术负责人（签字）:年 月 日
监理工程师（签字）: 年 月 日
注：1.施工现场中需要
撤除脚手架杆件或
平安防护设施，必须由该施工作业负责人提出申请，经
工程技术负责人审批同意。
2.需加固处理的经加固后，由
工程技术负责人组织 ...