创伤抢救步骤
创伤抢救步骤
诊疗依据
1、有明确致伤原因存在外伤史,清醒者可出现伤处疼痛。
2、全身有一处或多处伤痕。
3、严重时出现呼吸困难、休克、昏迷等。
救治标准
1.快速脱离致伤因子,判定伤员有没有威胁生命征象。如心跳呼吸骤停,立即施行心肺复苏术。对休克者给予抗休克诊疗。
2.保持呼吸道通畅,吸氧,必需时气管插管。
3.伤口处理:用无菌纱布或敷料包扎伤口,对开放性气胸或胸壁塌陷致反常呼吸者需用大块棉垫填塞创口,并给予固定。
4.疑有颈椎损伤者应给予颈托固定,胸腰椎损伤者应用平板或铲式担架搬运,避免脊柱任何扭曲。
5.骨折需妥善固定,常见多种夹板或就地取材替换之。
6.对合并胸腹腔大出血者,需快速补充血容量,建立两条静脉通道.必需时使用血管活性药品。
7.离断指(肢)体、耳廓、牙齿等宜用洁净敷料包裹,有条件者可外置冰袋降温。
8.刺入性异物应固定后搬运,过长者应设法锯断,不能在现场拔出。
9.胸外伤合并张力性气胸者应紧急胸穿减压。
10.有脏器外露者不要回纳,用湿无菌纱布包扎。
11.严重多发伤应首先处理危及生命 ...
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