贝伐珠单抗联合化疗治疗肺腺癌脑转移临床疗效观察
背景:肺癌是世界上最常见的癌症之一,也是癌症相关死亡的主要原因,其中80%以上为非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC),肺腺癌是NSCLC的主要亚型。脑转移(Brain metastasis,BM)是肺癌最常见和最严重的并发症之一,约10%~30%的肺癌患者会发生脑转移。
过去发生脑转移的存活率很低,治疗通常被认为是无效的。近年来随着分子靶向治疗和免疫疗法的出现,肺癌患者的生存时间不断延长,这种趋势及磁共振成像的广泛可用性表明,患者发生脑转移的风险更大,因此,未来几年将有越来越多的患者被诊断为脑转移。
目前NSCLC脑转移的治疗方案有限,包括放疗和手术,虽然可以延长2~5个月的生存期,但有相关的神经毒副作用,而且复发率高,发生脑转移后的中位生存期(median Overall Survival,mOS)仍低于1年。大量临床试验已经表明,血管内皮生长因子(Vascolar endothelial growth factor,VEGF)抑制剂贝伐珠单抗对治疗原发性脑瘤安全有效,并且在脑转移瘤中也可检测到 ...