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2025-05-20
心理咨询服务协议书
心理咨询服务协议书
   本协议是灵湾心理咨询工作室与_______来访者就心理咨询服务的合约。
心理咨询师不会带有任何的偏见,为您提供专业的服务。
   为了保证心理咨询的效果,以下是灵湾心理咨询工作室和来访者建立心理
咨询与治疗关系将要涉及的一些基本问题,请您仔细审核。如有异议,请当场
提出并与咨询师商定。协议一经双方签字确认,将是双方的共同约定。
心理咨询目标:
一、您主动寻求心理咨询与治疗的专业帮助,通过心理咨询师提供的帮助您希
望达成以下目标:
--------------------------------------------------------------------------------------(请填写)
咨访关系建立:
1、我们的咨访关系是自愿建立的,双方都有因故组成和解除关系的自由和权利。

咨询时间预约:
2、您于      年   月   日在预约后咨访关系正式建立。约定每周心理咨询 1 次,
每次 50-60 分钟;
3、具体心理咨询的时间和频率视您的情况和需要可商议决定。每次心理咨询结
束时都将会约定下次心理咨询的时间(或固 ...
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