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2025-05-28
一、简述哮喘的诊断标准。(
10分)1.反复发作喘息、气急、胸闷、咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以吸气相为主的哮鸣音,呼气相延长
3.上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解
4.除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽
5.临床表现不典型者(无明显喘息或体征)应有下列三项中至少一项阳性:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张实验阳性;③昼夜
PEF变异率≥
20%符合1-4条或者4、5条者,可以诊断为哮喘
简述稳定期慢阻肺患者的综合性评估。(
10分)症状评估:
肺功能评估:
急性加重风险评估:
简述二尖瓣狭窄常见的并发症。(
10分)房颤:最常见的心律失常,早期常见并发症。可能为患者就诊的首发症状。左心房压力增加致使左心房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基础。常致心衰加重,突然出现严重呼吸困难,甚至急性肺水肿。房颤发生率随左房增大和年龄增长而增加。
急性肺水肿:突然出现的重度呼吸困难和发绀,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,双肺布满干、湿啰音,常因剧烈体力活动或情绪激动、感染、心律失常等诱发, ...
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