酸关节结核
L概述 骸关节结核
(hip joint tuberculosis)
在全身骨关节结核中约占
7.20%,
仅次于 脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年,男性多于女性。
7%10%病例可见同时患能骸 关节结核或下腰椎结核。单侧性的居多。
2.非手术治疗 抗结核药物治疗一般维持
11.5年。有屈曲畸形者应行皮肤牵引,畸 形矫正后雕人形石膏固定
3个月。单纯滑膜结核可以在关节腔内注射抗结核药物。但是因为滑膜结核
确实诊较为困难,髓 关节注射操作难度较其他关节大,因此关节内药物注射临床实施较为困难。如果麒关节内液 体较多,为保全股骨头,有指征进行髅关节滑膜切除术。
有寒性脓肿形成时宜作彻底的病灶清除术,术后髓人形石膏固定
3周,以利于病灶愈合; 然后开始毓关节功能锻炼。
有慢性窦道形成者亦需手术,术前后还需加用抗生素以治疗混合性感染。
局部患者病变已静止,髓关节出现纤维性强直,但微小活动便会诱发疼痛,对该类患者 适宜作股关节融合术。该类患者在抗结核药物控制下,也可作全酸关节置换术。关节置换术 后会诱发结核病灶活动,需要长期随访观察,并辅以必要的术前、术后抗结核治疗。
对酸关 ...
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