凶险性前置胎盘患者剖宫产术中大出血麻醉管理
副标题
病例
患者,女,30岁,G3P1,剖宫产后再孕,末次月经:-03-20,预产期:-12-25。既往史:患者因“初产头浮”行剖宫产术。患者孕13+4周于我院产科就诊,B超提醒前置胎盘,胎盘植入也许性大,提议终止妊娠。患者及家眷规定继续妊娠。
病例
孕28+1周因“先兆流产”于我院急诊就诊,予硫酸镁治疗后,并予地塞米松促胎肺成熟。孕33+2周时住院评估,盆腔MRI(-11-07)示:完全性前置胎盘;部分胎盘与子宫肌壁分界不清,考虑胎盘植入,与膀胱后壁关系亲密,膀胱受压前移,直肠膀胱三角内未见异常信号影。
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