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2013-10-10
各位论坛朋友,
本人刚参与到实务中,对衡量保险业务质量的指标的含义和区别不甚了解,求问高人!!

请问
终极赔付率
综合赔付率
满期赔付率

三个赔付率各自的含义和区别,多谢了!
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2013-10-10 08:59:14
承保年度制满期赔付率
全称:承保年度制满期赔付率/保单年度制满期赔付率
公式:满期赔付率=(已决赔款+未决赔款(理赔人员估损金额))/满期保费
来源:报表系统--承保年度制报表/车险承保年度制报表
口径:保单年口径,保费与赔款匹配性最好的赔付率,因为保费与赔款均来自于同一张保单
反映:满期赔付率是跟单的,未决进展比较慢,一般新承保进来的保单,2年左右才能显示真实赔付水平,故满期赔付率一般是以后导的比现在导的赔付率更稳定及准确。之前一直使用上推2年满期赔付率,反映的是过去2年承保保单的赔付水平。
综合赔付率
公式:综合赔付率=(已决赔款-摊回赔款+再保后未决提转差)/(保费收入-分出保费-再保后未到期提转差)
口径:会计年口径,保费是当年生效的保费,赔款是发生在当年的赔款,这些赔款对应的保单可能是今年的保单,也可能是之前年度的保单,所以保费与赔款不能完全匹配。
反映:综合考虑了IBNR(已发生未报告未决赔款准备金),以及会计准则的要求,是财务经营结果的一个指标;与净利润直接相关,受关注程度较高。从财务角度出发,采用会计年度制,无法反映不同承保年度的业务经营结果;反映业务质量的变化比较滞后。
应用: 即利润表上的综合赔付率。综合赔付率综合反映了公司一个期间的财务结果,是用于对外披露和行业对比的一个关键指标。
新单终极赔付率
定义:所谓2013年新单,是指在2013年起保的保单,并非仅指新车业务。
公式:新单终极赔付率=风险成本/保费收入
口径:是根据精算模型,预估最终赔款,并结合当前承保条件,预估赔付率的方法。它也是保单年口径的。
将该类保单的历史平均成本趋势到未来,再乘以该类保单的相对因子,便得到该类保单的风险成本
历史平均风险成本等于出险频率乘以案均赔款,由历史经验数据通过流量三角形的方法进行测算。
优势:反映历史成本的变化,并考虑了发展的变化趋势,不受偶然因素影响,能快速反映新单的业务质量情况。
局限:最终赔款是根据历史赔付水平做流量三角形预估出来的,是风险未来情况的预估,该赔付率为了及时性,没有新单的实际赔付经验,可能与实际情况存在偏差。
应用:1.实现客户细分,加强市场引导,优化业务结构,                        提高保费充足性。
            2.为商业车险费率市场化提供准备,为差异化费率提供定价参考。
            3.可作为制定相关政策的参考指标。
终极赔付率与满期赔付率的关系?
都是保单年口径,但是满期赔付率反映业务质量比较滞后,一般得保费都满期了,或者未决剩余很少的时候,才能显现出真实赔付水平。终极赔付率可以在保单承保进来就可以预测其赔付率水平,但是可能与实际存在偏差。
3、在新单终极赔付率的基础上考虑变动费用率就是新单边际贡献率,反映的是赔付成本和费用成本综合考虑的理念。
在边际贡献率的基础上考虑固定费用率就是新单利润率,反映的是盈利能力的理念。
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2013-10-10 09:02:33
综合赔付率 的概念最严格,是保监会给定的,分子是再保后(再保前-再保分出)的综合赔款,也就是 已决+未决提转差,包含IBNR,而且是再保后的概念。分母是再保后已赚保费,会计口径的,也就是 保费-未到期提转差,都是再保后的概念。
终极赔付率 口径就多一些,可以分再保前、再保后、事故制、保单制等等,分子是终极赔款,因为终极赔款只有在所有赔付全部完结才能确定,所以这里的终极赔款一般也用“综合赔款”来代替,也就是:综合赔款=已决+未决提转差。至于是再保前、再保后、事故制还是保单制,看你要什么样的口径。分母是满期保费。
满期赔付率和终极赔付率的区别就是不包含IBNR。也可以分再保前、再保后、事故制、保单制、历年制等等。

大致就是这样,请各位补充修正。
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2013-10-10 09:10:40
在间接理赔费用(ULAE)的处理上:
综合赔付率:包含ULAE。
终极赔付率和满期赔付率:一般不包含ULAE。
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2013-10-10 09:16:08
controlpanel 发表于 2013-10-10 09:10
在间接理赔费用(ULAE)的处理上:
综合赔付率:包含ULAE。
终极赔付率和满期赔付率:一般不包含ULAE。
综合赔付率 可以含着间接理赔费用  也可以不含
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2013-10-10 09:18:09
controlpanel 发表于 2013-10-10 09:02
综合赔付率 的概念最严格,是保监会给定的,分子是再保后(再保前-再保分出)的综合赔款,也就是 已决+未决 ...
终极赔付率是用事故年的数据组织流量三角形测算的,然后再转换为保单年的形式。 历年制口径的是 历年制赔付率把,有点点类似综合赔付率,不过不能考虑再保险和IBNR
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