附件４：输变电工程施工安全风险识别、评估及控制措施记录统一表式
１．（项目名称)
三级及以上施工安全固有风险识别、评估及预控措施清册（表式）
—３１-２．(项目名称）施工安全风险动态识别、评估及预控措施动态管理台帐（表式）
—３２—３．施工作业风险现场复测单(表式）
施工作业风险现场复测单
工程项目名称:
作业内容：
编号：填表说明:此表于作业前，施工项目部组织安全员、技术员、施工负责人,对三级及以上的风险作业现场进行实地勘测；
明确填写作业的现场实际情况（现场内容栏填写：地形、地貌、土质、交通、周边环境、临边、临近带电或跨越等情况；
复测结论填写：包含实际测量的具体数值、现场施工布置、可采用的施工方法,动态因子修正意见等；补充预控措施：填
写针对此现场复测情况应采取的补充预控措施，不必将原有的控制措施再填入）.
—３３-４．输变电工程安全施工作业票
Ａ(表式)
输变电工程安全施工作业票
Ａ工程名称：
-３４—编号：是否１．作业人员着装是否规范、精神状态是否良好，是否经安全培训
２．特种作业人员是否持证上岗
３．作业人员是否有防碍工作的职业禁忌
４．是否有超年龄或年龄不足参与作业
５． ...