一、医院感染管理制度
1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生部《医院感染管理规范(试行）》、卫生部《消毒技术规范》制定医院感染管理制度。
2、医院感染管理工作在业务副院长领导下,由医院感染管理委员会负责制定全院医院感染控制规划、管理制度,医院感染管理办公室负责组织实施。各科室(部门）医院感染管理小组负责落实.
3、医院职工应自觉遵守医院感染管理制度，不断的提高对医院感染的认识，有效地预防与控制医院感染的发生,杜绝医院感染暴发事件流行。
4、各科室（部门）应认真执地《医院感染管理规范（试行）》中的各项管理措施,按要求进行监测，资料保存完整。
5、医务人员在进行诊断、治疗、护理操作时应严格遵守无菌技术、隔离技术，不得违反操作规程，不得随意简化和变更操作程序。
6、医院对各科室(部门）医院感染管理落实情况进行定期和不定期监测、监督、检查,综合分析，全面评估，进行奖惩。
7、医院医疗范围的建筑设施应符合卫生学标准，新建或改建工程应经医院感染管理委员公审定后方可施工。
8、对违反医院感染管理制度(规定）而造成不良后果者，视情节轻重予以教育或严肃处理，情节恶劣并构成犯罪者按相关法律、法规追究 ...