南部县第三人民
医院医疗质量
管理考核
方法为全面提高医疗效劳质量，完成年度各项医疗工作
任务，根据卫生部?2021
年二级综合医院
评审标准
实施细那么?及我院?医疗质量管理方案
?，制定本
方法。一、医疗质量
考核目的建立科学
标准的医疗质量管理考核体系，
通过全程医疗质量、医疗
平安管理及医疗质量考核，
强化医务人员质量意识，充分调动医务人员工作积极性，
落实各项医疗规章制度的
执行，标准各级医务人员诊疗行为，
保障医疗
平安，持续改良医疗质量。
二、医疗质量
监督考核体系
医院设立
三级医疗质量监督考核体系
及医务人员自我管理
。一级质控由科室
质量管理小组成员
组成；二级质控由医院职能部门相关人员
〔医务部、护理部、全质办
、感控办、门诊部及药剂科
等〕组成；三级质控由业务副院长、职能部门负责人及有临床经验、责任心强的高级职称医、护、技人员组成
；医务人员自我管理
是由三级
〔初、中、高职称
〕医师组成，履行岗位职责，逐级负责管理。
１、一级质控组织
负责科室医疗质量管理方案和业务
开展方案的制订和实施，组织
医务人员落实各项规章制度
；负责对科室医疗质量与平安指标如住院重点 ...