防范患者
压疮管理制度
护理部成立压疮管理小组,实施压疮会诊制度。
按压疮危险因素评估法对患者发生压疮的危险因素进行评分。
压疮的预防
患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“七勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班。每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班.
避免局部组织长期受压
有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身。
保护骨隆突出和支持身体空隙处。
正确使用石膏、绷带及夹板固定。
(二)避免摩擦力和剪切力的作用
(三)避免局部潮湿等不良刺激。
(四)促进局部血液循环
1.对长期卧床患者,每日进行全范围关节运动,维持关节的活动懒得和肌肉紧张,促进肢体血液循环,减少压疮的发生;
2。经常检查、按摩受压部位、定期为患者温水擦浴、全身按摩。
(五)改善机体营养状况,在病情允许下,摄入高蛋白、高热量饮食,必要时输血、血浆或人体白蛋白。同时应补给足够的矿物质和维生素,尤其是维生素C.以增强机体抵抗力和组织修复能力.不能进食的患者,就考虑由静脉补充。
(六)健康教育:向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识.
四、发现有皮肤压红等压疮先兆及时处理: ...
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