丙泊酚和七氟醚对腹腔镜结直肠癌患者围术期免疫功能的影响
背景：结直肠癌主要的治疗方法是根治性手术,而术后肿瘤复发与转移仍是患者的主要死因。手术与麻醉等引起的免疫功能抑制可能促进肿瘤复发与转移,从而影响病人的远期预后。
腹腔镜结直肠癌手术与开腹手术相比有切口小、创伤轻、术后恢复快、并发症少、住院时间短、术后生存质量高等优点,同时也能减轻手术应激反应。作为围术期重要组成部分,麻醉方式与麻醉药物对免疫功能的影响引起了人们的广泛关注。
麻醉医师努力寻求合适的麻醉方式与麻醉药物以最大限度保护患者围术期免疫功能,减少术后肿瘤复发与转移。目标：观察丙泊酚和七氟醚对腹腔镜结直肠癌根治术患者围术期免疫功能的影响,及术后恢复和并发症发生情况,以期寻找对肿瘤患者围术期免疫抑制较轻的麻醉方案,改善大肠癌患者预后。
方法：将入组的30例患者随机分为2组(T组和Ⅰ组),麻醉维持阶段T组丙泊酚+瑞芬太尼,Ⅰ组七氟醚+瑞芬太尼。于麻醉前与手术结束即刻、术后24小时抽静脉血检测血中淋巴细胞亚型及Th1淋巴细胞与Th2淋巴细胞。
观察患者术后肠梗阻、尿潴留、吻合口瘘等并发症发生情况,切口愈合、抗生素使用时间、以及住院时间 ...