尿崩症患者的麻醉
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案例分析
男性 17岁 因车祸多发伤、失血性休克入院2016-11-22 因胸主动脉假性动脉瘤合并尿崩症在全麻下行胸主动脉假性动脉瘤腔内隔绝术术前检查患者一般情况可,较烦躁,精神状态较差,多饮,前日口服液体入量约10600ml,尿量约12430ml。尿常规检查:渗透压:165.21mOsm/L↓。
尿电解质:钾:19.73mmol/L↓;钠:250.85mmol/L↑;氯:240.04mmol/L;钙:2.52mmol/L↑;血电解质测定:钾:4.10mmol/L;钠:117.66mmol/L↓;氯:89.42mmol/L↓;钙:1.78mmol/L↓;镁:0.70mmol/L↓;磷:0.68mmol/L↓垂体MRI提示:垂体后叶T1高信号消失,不除外神经垂体损伤可能,建议临床垂体激素检查,必要时头颅MRI平扫+SWI及垂体增强扫描,随诊复查
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