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2025-02-14
NCCN指南2014第二版
Myelodysplatic Syndromes
初始评估
   血细胞减少,原始细胞比例增高,怀疑MDS
   病史和查体;血常规,网织红细胞;骨髓像;病理,铁染色,染色体;EPO 水平(输血前);叶酸、B12;铁,铁蛋白,总铁;输血史评估;TSH 检测除外甲减
   附加检查:FCM;HLA配型;HIV;CMML -5q31-33,PDGFa;JAK 2 FOR 血小板增多;铜缺乏
附表一MDS最低诊断标准(2006)
A 必备条件(同时具备,缺一不可)1.下列细胞系别中一系或多系持续减少(≥6个月)(如同时有染色体异常,可<6个月)Hb<110g/l,ANC <1.5X109/l,PLT< 100X109/l。2.排除可以成为血细胞减少/发育异常原发原因的 所有其他造血组织或非造血组织疾患。B 确定条件1.骨髓涂片中红系、粒系、巨核系任何一系细胞中至少10%有发育异常,或环铁>15%。2.骨髓涂片原始细胞比例5-19%。3.典型染色体异常。(+8,-7,5q-,20q-,如只有核型异常这一个确定条件,应认为是HS-MDS)。C.辅助条件(指符合A而不 ...
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