第四篇 消化系统疾病
第十八章 急性胰腺炎
安徽医科大学第四附属医院消化内科
概述
急性胰腺炎(AP)是多种病因导致胰腺组织自身消化所致旳胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。临床体现为急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点。多数患者病情轻，预后好；少数重症患者，死亡率高，总体病死率为5%~10%。
病因
(一) 胆道疾病：胆石症、胆道感染是其重要病因，约占50%~60%；微小结石容易导致急性胰腺炎；(二) 酒精：增进胰液分泌，产生活性氧，激发炎症反映，约占3%~9% ；(三) 胰管阻塞：结石、蛔虫、狭窄、肿瘤、胰腺分裂等；(四) 十二指肠降段疾病：溃疡、憩室炎；(五) 手术和创伤：涉及ERCP；(六) 代谢障碍：高脂血症约占20%~39% ，高钙血症；