《糖尿病诊断标准和治疗原则》
药物治疗的解读(意见征集稿)
糖尿病诊断标准和治疗原则:血糖的控制目标水平
糖化血红蛋白是血糖控制的主要目标值目标值须个体化新诊断的年轻,早期,非高危糖尿病患者:糖化血红蛋白值低于7.0%(其所对应的平均血糖为8.3~8.9 mmol/L) 理想的空腹血糖5.0~7.2 mmol/L,餐后血糖<10 mmol/L老年,病程长,有多重心血管危险因素的中后期糖尿病患者,目标值应相应放宽
2012 ADA/EASD立场声明:
根据患者个体因素选择适当的管理目标
高血糖的管理路径
Inzucchi SE, et al. Diabetes Care. 2012 Jun;35(6):1364-79.
严格的目标
宽松的目标
患者个体因素
积极主动,支持,自我保健能力强
低
新确诊
长
没有
没有
全面
不够主动,不支持,自我保健能力差
高
长期
短
严重
严重
有限
很少/轻
很少/轻
患者的态度和预期治疗努力
与低血糖有关风险或其他不良事件的可能性
疾病病程
预期寿命
重要合并症
确定的血管并发症
资源,支持系统
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