护理查房
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病史简介
患者:郭**,女,56岁,无业,主诉:反复口干、多饮8年,右足溃烂10天。 入院诊断:
入院时间:2023-1-
1.2型糖尿病 2. 糖尿病酮症酸中毒 3.糖尿病足(wagner3级) 4.2型糖尿病性肾病 5. 2型糖尿病性周边神经病
6.高血压病(3级,很高危) 7.中心性肥胖 8. 2型糖尿病视网膜病变 9.冠状动脉粥样硬化性心脏病 10.心功能Ⅱ级
病例
现病史 出院后患者坚持重组甘精胰岛素20u ih联合二甲双胍,格列美脲,格列齐特降糖治疗,饮食控制一般,未监测血糖,感口干多饮症状反复,肢体麻木明显,视物模糊,视力下降,偶有下肢麻木,伴全身乏力,活动后胸闷,无胸痛及呼吸困难,无头晕头痛,无恶心呕吐,10天前患者右足第五趾浮现水泡,不慎引起破溃,未注重,引起右足第五趾红肿,疼痛明显,遂自行换药,红肿痛迅速进展至右足背及足底,伴足趾甲脱落粘连,行走时疼痛加重,感口 干,多饮多尿症状明显加重,为求诊治遂入我院就 诊,门诊以“2型糖尿病 糖尿病足”收入我科治 疗,患者起病以来食纳一般,精神,睡眠欠佳, 大便可,体重无明显下 ...
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