糖尿病足
一 定义
根据世界卫生组织(WHO)的定义,糖尿病足是与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织的破坏。足部溃疡是糖尿病最常见和最主要的并发症之一。据文献报道,5%-10%的糖尿病患者有不同程度的足部溃疡,足部溃疡多发生于糖尿病发病10年以后;45%的糖尿病患者会发生足部神经障碍性病变,多发生于糖尿病病程超过20年者;1%的患者需要截肢治疗,其截肢率是非糖尿病患者的15倍。
二 致病因素
高危因素:1.神经病变:感觉神经、运动神经和自主神经病变等;2.周围血管病变;3.以往有糖尿病足病史;4.足部畸形,如鹰爪足、Charcot足;5.足部胼胝;6.患者失明或视力严重减退;7.合并肾脏病变,特别是慢性肾功能衰竭;8.老年人,尤其是独立生活者;9.不能观察自己足部或感觉迟钝者;10.糖尿病知识缺乏者。
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