主要诊断及手术选择
肥城矿业中心医院张风霞
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4．27．5．1   采用卫生部发布的疾病分类ＩＣＤ-10 与手术操作分类ＩＣＤ9-ＣＭ-3，对出院病案进行分类编码（★）【Ｃ】1．对出院病案进行疾病分类，编码符合卫生部规定2．疾病分类编码人员有资质与技能要求3．有疾病分类与手术操作分类编码培训计划
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疾病诊断填写的基本内容
医师书写诊断是疾病分类工作的关键步骤病因＋病理(性质)＋部位＋临床表现＋伴随情况      如：急性化脓性阑尾炎伴有穿孔            激素合成障碍性甲状腺肿            肌阵挛性小脑协调障碍            肩周炎           腹痛；发热           胸膜炎；结核性胸膜炎           肠病毒性脑脊髓炎            肺泡细胞癌           日晒性皮炎
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