聚焦β受体阻滞剂在冠心病治疗中的使用现状及误区分析
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指南推荐β受体阻滞剂为冠心病二级预防的基石药物之一β受体阻滞剂在冠心病治疗中使用现状探寻β受体阻滞剂使用误区，原因及解决方案
.O’Gara PT, et al. J Am Coll Cardiol. 2013 Jan 29;61(4):e78-140
2013 AHA/ACC STEMI管理指南推荐4大类有充分循证证据的药物进行常规治疗
01
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PCI后，STEMI患者应长期使用阿司匹林(ⅠA)；STEMI患者行急诊PCI时或尽早给予一种负荷剂量的P2Y12受体抑制剂(ⅠB)
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抗血小板药物
β受体阻滞剂
ACEI/ARB类药物
他汀类药物
若无禁忌证，所有STEMI患者均应使用β受体阻滞剂(ⅠB)推荐使用美托洛尔，如耐受，可逐渐加至200mg/d
若无禁忌证，所有STEMI患者均应使用ACEI (ⅡB)；对于有适应证但是不耐受ACEI的STEMI患者，可使用ARB类药物替代(ⅠB)
若无禁忌证，所有STEMI患者均应启动并坚持使用高强度他汀类药物(ⅠB)